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            房颤,都会构成血栓,引发脑梗死吗?驳斥谣言:未必,但需正规医治

            admin 2019-09-07 226人围观 ,发现0个评论

            小吕是咱们科的护理,她老奶奶本年90高龄,最近有点咳嗽、发烧,吃药不管事,所以住院了。由于咱们科小护理的老奶奶,照料起来便利,所以收到了心内科。

            住院后做了一份心电图:房颤。78动漫

            小护理问:那要不要吃抗凝药啊,会不会得脑梗啊?

            房颤会引起脑梗死,这在心内科来说是一个知识,所以护理也知晓。

            王医师:依照现在的规范,主张吃抗凝药物,但这些药物都会添加出血危险,特别老奶奶都90了,房颤都10年了,也没吃过抗凝药,现在忽然给房颤,都会构成血栓,引发脑梗死吗?驳斥谣言:未必,但需正规医治她吃抗凝药,我真没这个胆量。

            咱们先看看哪些房颤都得吃抗凝药:

            依照这个评分,只需≥2分,就主张吃抗凝药,老奶奶>75岁,又是女人,那最少是3分,必定主张吃抗凝药物。

            但老奶奶十年都没吃抗凝药,现在假如吃了抗凝药,发作出血怎么办?所以咱们只能说按现在的要求主张吃,但老奶奶自身十年都没事,吃药会添加出血危险,故主张先查询吧,别什么都本本主义,当然咱们还得寻求家族和患者定见,假如患者活跃,主张仍是吃;患者不活跃,能够不吃。

            房颤吃抗凝药物的意图便是防备血栓,防备血栓的意图便是防备脑梗死。房颤是一种常见的心律失常,其最大的损害便是构成血栓,看图

            房颤,是最常见的心脏病之一,是一种心律失常;咱们的心脏有两个心房颤,都会构成血栓,引发脑梗死吗?驳斥谣言:未必,但需正规医治房、两个心室,正常心跳有必定的次序。当发作房颤时,心房无规则颤抖,不能正常缩短舒张,导致咱们感觉心跳不整齐,毫无规则。简略了解正常心跳是一下一下很有规则的跳动;房颤则是没有任何房颤,都会构成血栓,引发脑梗死吗?驳斥谣言:未必,但需正规医治规则的乱跳。

            首要、房颤的损害不小,房颤可引起中危险添加5倍,心衰危险添加3倍,逝世危险添加近2倍,显着下降患者日子质量,一起也给社会和家庭造带来必定担负。中风患者中约20%是由房颤导致的。有研讨显现,兼并有房颤患者的脑卒中致残率显着大于无房颤患者。 长时间房颤也会引起心衰,而心衰也会加剧房颤,构成恶性循环。研讨标明,心衰患者中房颤的年发作率约为54%,房颤患者中心衰的年发作率约为33%。兼并心衰的房颤患者,远期预后差,住院率高,逝世率高。

            这些血栓构成后,简略掉下了,跟着血流跑到脑血管,阻塞脑血管,引发脑梗死。所以,房颤最简略的医治便是防备血栓,防备脑梗死。查询显现,20%的脑梗死都是房颤引起的,跟着年纪增加房颤发病率显着添加,房颤,都会构成血栓,引发脑梗死吗?驳斥谣言:未必,但需正规医治60岁约1%,65以上约5%,70岁以上约10%。当然房颤的医治,除了抗凝,还有转复和保持窦性心律;射频融化手术;左心耳封堵术等等。

            抗凝来说相对廉价实惠,可行性比较高,由于射频融化及左心耳封堵术一方面价格昂贵,且作用并不是完美无瑕;吃抗凝无需技术支持,是现在最遍及的一种医治房颤办法。全球房颤抗凝药物的应用率约34.4%,而我国仅13.5%。许多朋友以为房颤没有不舒服,就不肯冒着出血的危险去抗凝医治,但没有不舒服不代表没有危险,宣扬房颤损害,培育抗凝认识,火烧眉毛。

            那么是不是房颤都会发作血栓呢?

            当然不是,就像这位老奶奶十多年,也没事;仅仅说房颤更简略发作血栓,特别评分越高越简略发作血栓,所以,主张抗凝。但关于高龄患者,特别超高龄患者,不能本本主义,有必要结合患者具体情况,结合患者及家族志愿,归纳来决议要不要抗凝医治。

            房颤并不必定都会构成血栓,并不必定都要抗凝,即便评分契合抗凝规范,也需求结合具体情况。

            治病是看人,而不是看目标!

            【心血管王医师版权,侵权必究!】

            #清风方案#

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